Психоаналитический взгляд на неосознаваемые смыслы вспомогательных репродуктивных технологий

Философия «Проблематизация человека: незавершённый проект» (Тематический выпуск)

Авторы

  • Всеволод Александрович Агарков Институт психологии Российской академии наук, 129366, Москва, ул. Ярославская, 13

DOI:

https://doi.org/10.17072/2078-7898/2021-3-395-404

Ключевые слова:

психоанализ, психоаналитическая психотерапия, вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ), неолиберальный этос, расщепление, нарциссическая травма, идентичность, перенос

Аннотация

Статья посвящена анализу внутренней психической динамики людей, участвующих в процессах вспомогательных репродуктивных технологий. Важную роль в этой динамике, согласно психоаналитической теории, играют неосознаваемые фантазии и смыслы, источники которых могут коренится как во внутрипсихических конфликтах и дефицитах индивида, так и вызваны давлением социума. При работе с пациентами в психодинамическом ключе важно учитывать социально-экономический контекст, который в современном мире во многом задан глобальной экономикой неолиберализма. Игнорирование этого контекста, как и игнорирование значения важных событий в истории жизни пациента, как правило приводит к заключению «перверсного» пакта между аналитиком и пациентом. Биомедицина фертильности стала конститутивной частью неолиберального этоса. В рамках глобальной экономики созданы условия для коммодифицикации и фрагментации женского и мужского репродуктивного тела. Однако, несмотря на включенность гамет в свободный товарообмен они не являются безличными или аффективно нейтральными. Схемы тканевого обмена ВРТ, помимо того, что они выступают элементом технологических цепочек, несут в себе реляционные и социальные смыслы. Донорство гамет, даже при сознательном приятии новых социальных конструкций репродукции и родительства в зрелом возрасте, может активировать неосознаваемую фантазию о незаконном «тройственном союзе» и связанные с ней бессознательные конфликты. Донорство яйцеклеток, помимо этической дилеммы, чревато спутанностью родительской идентичности и чувства принадлежности к социальной группе. В психоаналитической теории развития важное место отведено мифам как важному элементу обучения через опыт. В статье рассматриваются сюжеты мифов о деторождении в контексте практик ВРТ.

Биография автора

Всеволод Александрович Агарков , Институт психологии Российской академии наук, 129366, Москва, ул. Ярославская, 13

кандидат психологических наук,научный сотрудник, медицинский психолог, психоаналитик

Библиографические ссылки

Библия. Книги Ветхого и Нового Завета. М.: Изд-во Моск. Патриархии, 1988. 1376 с.

Бион У.Р. Научение через опыт переживания. М.: Когито-Центр, 2008. 128 с.

Власова О.А. Антипсихиатрия: социальная теория и социальная практика. М.: Изд. дом ВШЭ, 2014. 432 с.

Лэнг Р.Д. Расколотое «Я». СПб.: Белый кролик, 1995. 352 с.

Определения бесплодия / ВОЗ: Сексуальное и репродуктивное здоровье. URL: https://www.who.int/reproductivehealth/topics/infertility/definitions/ru/ (дата обращения: 12.06.2021).

Фрейд З. Собрание сочинений: в 10 т. Т. 3: Психология бессознательного. М.: ООО «Фирма СТД», 2006. 447 с.

Элленбергер Г.Ф. Открытие бессознательного. Т. 1: История и эволюция динамической психиатрии. От первобытных времен до психологического анализа. М.: Академ. проект, 2018. 550 с.

Этвуд М. Рассказ Служанки. М.: Эксмо, 2016. 384 с.

Apfel R.J., Keylor R.G. Psychoanalysis and Infertility: Myths and Realities // The International Journal of Psychoanalysis. 2002. Vol. 83, iss. 1. P. 85–104. DOI: https://doi.org/10.1516/4089-jbcw-ynt8-qtcm

Assisted Reproductive Technology (ART) Market Size, Share & Industry Analysis, By Technique (In-Vitro Fertilization (IVF), Artificial Insemination (AI-IUI), Frozen Embryo Transfer (FET), and Others), By Procedure (Fresh Donor, Fresh Non-donor, Frozen Donor, and Frozen Non-donor), By End User (Fertility Clinics, and Hospitals) and Regional Forecast, 2019–2026 / Fortune Business Insight. 2021. URL: https://www.fortunebusinessinsights.com/industry-reports/assisted-reproductive-technology-art-market-101811 (accessed: 11.08.2021).

Ehrensaft D. Alternatives to the Stork Fatherhood Fantasies in Donor Insemination Families // Studies in Gender and Sexuality. 2000. Vol. 1, iss. 4. P. 371–397. DOI: https://doi.org/10.1080/15240650109349165

Ehrensaft D. Motherhood in a fertile new world // Motherhood in the twenty-first century / ed. by A.M. Alizade. N.Y.: Routledge, 2018. P. 24–34. DOI: https://doi.org/10.4324/9780429477355-3

Gentile K. The business of being made — exploring the production of temporalities in assisted reproductive technologies // Studies in Gender and Sexuality. 2013. Vol. 14, iss. 4. P. 255–276. DOI: https://doi.org/10.1080/15240657.2013.848318

Layton L. Irrational exuberance: Neoliberal subjectivity and the perversion of truth // Subjectivity. 2010. Vol. 3, iss. 3. P. 303–322. DOI: https://doi.org/10.1057/sub.2010.14

Levaque C. Margaret Atwood and Assisted Reproduction: From Fantasy to Reality // Psychoanalytic Inquiry. 2017. Vol. 37, iss. 8. P. 525–529. DOI: https://doi.org/10.1080/07351690.2017.1373565

Leve M. Reproductive bodies and bits: Exploring dilemmas of egg donation under neoliberalism // Studies in Gender and Sexuality. 2013. Vol. 14, iss. 4. P. 277–288. DOI: https://doi.org/10.1080/15240657.2013.848319

Mann M. Psychoanalytic Understanding of Repeated In-Vitro Fertilization Trials, Failures, and Repetition Compulsion // Reproductive System and Sexual Disorders: Current Research. 2014. Vol. 3, iss. 3. URL: https://www.longdom.org/open-access/psychoanalytic-understanding-of-repeated-invitro-fertilization-trials-failures-and-repetition-compulsion-2161-038X-3-140.pdf (accessed: 12.06.2021). DOI: https://doi.org/10.4172/2161-038x.1000140

Morris M.G. Psychoanalytic and Literary Perspectives on Procreation Conflicts in Women // The Psychoanalytic Review. 1997. Vol. 84, iss. 1. P. 109–128.

Pines D. Emotional Aspects of Infertility and its Remedies // The International Journal of Psychoanalysis. 1990. Vol. 71. P. 561–568.

Pistiner de Cortiňas L. The Aesthetic Dimension of the Mind. Variations of a Theme of Bion. London: Karnac Books, 2009. 350 p. DOI: https://doi.org/10.4324/9780429481000

Raphael-Leff J. Eros and ART // Inconceivable conceptions: Psychological aspects of infertility and reproductive technology / ed. by J. Haynes, J. Miller. N.Y.: Brunner-Routledge, 2003. P. 25–35.

Rose N. Governing the Soul: The Shaping of the Private Self. London: Free Association Books, 1999. 352 p.

Simon T.L. Spoken through desire: Maternal subjectivity and assisted reproduction // Studies in Gender and Sexuality. 2013. Vol. 14, iss. 4. P. 289–299. DOI: https://doi.org/10.1080/15240657.2013.848321

Tyler I. Pregnant beauty: Maternal femininities under neoliberalism // New Femininities: Postfeminism, Neoliberalism and Subjectivity / ed. by R. Gill, C. Scharff. London, UK: Palgrave Macmillan, 2011. P. 21–36. DOI: https://doi.org/10.1057/9780230294523_2

Welldon E.V. Why do you want to have a child? // Motherhood in the twenty-first century / ed. by A.M. Alizade. N.Y.: Routledge, 2018. P.56–71. DOI: https://doi.org/10.4324/9780429477355-6

References

Apfel, R.J. and Keylor, R.G. (2002). Psychoanalysis and infertility: myths and realities. The International Journal of Psychoфnalysis. Vol. 83, iss. 1, pp. 85–104. DOI: https://doi.org/10.1516/4089-jbcw-ynt8-qtcm

Assisted Reproductive Technology (ART) Market Size, Share & Industry Analysis, By Technique (In-Vitro Fertilization (IVF), Artificial Insemination (AI-IUI), Frozen Embryo Transfer (FET), and Others), By Procedure (Fresh Donor, Fresh Non-donor, Frozen Donor, and Frozen Non-donor), By End User (Fertility Clinics, and Hospitals) and Regional Forecast, 2019–2026 (2021). Fortune Business Insight. Available at: https://www.fortunebusinessinsights.com/industry-reports/assisted-reproductive-technology-art-market-101811 (accessed 11.08.2021).

Atwood, M. (2016). Rasskaz Sluzhanki [The Handmaid’s tale]. Moscow: Eksmo Publ., 384 p.

Bibliya. Knigi Vetkhogo i Novogo Zaveta [Bible. Books of the New and Old Testament]. Moscow: Moscow Patriarchate Publ., 1376 p.

Bion, W.R. (2008). Nauchenie cherez opyt perezhivaniya [Learning from experience]. Moscow: Kogito-Tsentr Publ., 128 p.

Ehrensaft, D. (2000). Alternatives to the stork fatherhood fantasies in donor insemination families. Studies in Gender and Sexuality. Vol. 1, iss. 4, pp. 371–397. DOI: https://doi.org/10.1080/15240650109349165

Ehrensaft, D. (2018). Motherhood in a fertile new world. Motherhood in the twenty-first century. New York: Routledge Publ., pp. 24–34. DOI: https://doi.org/10.4324/9780429477355-3

Ellenberger, H.F. (2018). Otkrytie bessoznatel’nogo T. 1: Istoriya i evolyutsiya dinamicheskoy psikhiatrii. Ot pervobytnykh vremen do psikhologicheskogo analiza [The discovery of the unconscious. Vol. 1: The history and evolution of dynamic psychiatry. From primitive times to psychological analysis]. Moscow: Akademicheskiy Proekt, 550 p.

Freud, S. (2006). Sobraniye sochineniy: v 10 t. T. 3: Psikhologiya bessoznatel’nogo [Collected works: in 10 vols. Vol. 3: Psychology of unconscious]. Moscow: OOO «Firma STD» Publ., 447 p.

Gentile, K. (2013). The business of being made — exploring the production of temporalities in assisted reproductive technologies. Studies in Gender and Sexuality. Vol. 14, iss. 4, pp. 255–276. DOI: https://doi.org/10.1080/15240657.2013.848318

Laing,R.D. (1995). Raskolotoe «Ya» [The divided self]. Saint Petersburg: Belyy Krolik Publ., 352 p.

Layton, L. (2010). Irrational exuberance: neoliberal subjectivity and the perversion of truth. Subjectivity. Vol. 3, iss. 3, pp. 303–322. DOI: https://doi.org/10.1057/sub.2010.14

Levaque, C. (2017). Margaret Atwood and assisted reproduction: from fantasy to reality. Psychoanalytic Inquiry. Vol. 37, iss. 8, pp. 525–529. DOI: https://doi.org/10.1080/07351690.2017.1373565

Leve, M. (2013). Reproductive bodies and bits: exploring dilemmas of egg donation under neoliberalism. Studies in Gender and Sexuality. Vol. 14, iss. 4, pp. 277–288. DOI: https://doi.org/10.1080/15240657.2013.848319

Mann, M. (2014). Psychoanalytic understanding of repeated in-vitro fertilization trials, failures, and repetition compulsion. Reproductive System and Sexual Disorders: Current Research. Vol. 3, iss. 3. Available at: https://www.longdom.org/open-access/psychoanalytic-understanding-of-repeated-invitro-fertilization-trials-failures-and-repetition-compulsion-2161-038X-3-140.pdf (accessed: 12.06.2021). DOI: https://doi.org/10.4172/2161-038x.1000140

Morris, M.G. (1997). Psychoanalytic and literary perspectives on procreation conflicts in women. The Psychoanalytic Review. Vol. 84, iss. 1, pp. 109–128.

Pines, D. (1990). Emotional aspects of infertility and its remedies. The International Journal of Psychoanalysis. Vol. 71, pp. 561–568.

Pistiner de Cortiňas, L. (2009). The aesthetic dimension of the mind. Variations of a theme of Bion. London: Karnac Books Publ., 350 p. DOI: https://doi.org/10.4324/9780429481000

Raphael-Leff, J. (2003). Eros and ART. Inconceivable conceptions: Psychological aspects of infertility and reproductive technology. New York: Brunner-Routledge Publ., pp. 25–35.

Rose, N. (1999). Governing the soul: The Shaping of the Private Self. London: Free Association Books Publ., 352 p.

Simon, T.L. (2013). Spoken through desire: maternal subjectivity and assisted reproduction. Studies in Gender and Sexuality. Vol. 14, iss. 4, pp. 289–299. DOI: https://doi.org/10.1080/15240657.2013.848321

Tyler, I. (2011). Pregnant beauty: maternal femininities under neoliberalism. New femininities: postfeminism, neoliberalism and subjectivity. London, UK: Palgrave Macmillan Publ., pp. 21–36. DOI: https://doi.org/10.1057/9780230294523_2

Vlasova, O.A. (2014). Antipsikhiatriya: sotsial’naya teoriya i sotsial’naya praktika [Anti-psychiatry: social theory and social practice]. Moscow: HSE Publ., 432 p.

[Definitions of infertility]. WHO. Sexual reproductive health. Available at: https://www.who.int/reproductivehealth/topics/infertility/definitions/ru/ (accessed 12.06.2021).

Welldon, E.V. (2018). Why do you want to have a child? Motherhood in the twenty-first century. New York: Routledge Publ., pp. 56–71. DOI: https://doi.org/10.4324/9780429477355-6

Загрузки

Опубликован

30-09-2021

Выпуск

Раздел

Статьи