Особенности взаимодействий врачей и пожилых пациентов в сельской местности на примере Ленинградской области
Социология
DOI:
https://doi.org/10.17072/2078-7898/2023-1-141-151Ключевые слова:
пожилые люди, сельские врачи, коммуникация «врач – пациент», забота о здоровье, сельская медицинаАннотация
В статье рассматривается осуществление заботы о пожилых людях в сельской местности в рамках коммуникации между врачами и пациентами, в том числе во время приема. Забота анализируется с двух позиций (с позиции сельских врачей и самих пожилых людей), анализируются их различия. На основании интервью, проведенных в Лужском районе Ленинградской области, предпринята попытка контекстуализировать взгляды на профессиональную заботу со стороны врачей и пожилых людей. Рассматривается то, как в контексте плотной сельской ткани и важности сельских сообществ забота врачей о пожилых людях становится более персонифицированной, и какие особенности такой заботы влияют на профессиональную автономию врачей, на общение, коммуникацию пожилых сельских жителей с медицинскими работниками. Разделение заботы и автономии ставит вопрос о роли сельских врачей в сельском сообществе, а также о специфике заботы, которая является более персонифицированной и транслируется фельдшерами в амбулаториях или ФАПах. Анализ материалов исследования позволил сделать вывод о том, что в рамках коммуникации «врач – пациент» при взаимодействии врачей и пациентов врачи рассматривают заботу как инструментальную возможность для того, чтобы наладить с пожилыми людьми более доверительное общение, взаимодействие. При этом сами пожилые люди остаются неудовлетворенными такой формой заботы. Следует отметить, что более персонифицированную заботу транслируют сельские фельдшеры и врачи, наиболее интегрированные в сельское сообщество, и являющиеся его важной частью, что обусловливает специфику в особенностях заботы о пожилых людях у разных профессионалов.Библиографические ссылки
Богданова Е.А. Режим заботы о пожилых маломобильных людях в периферийных поселениях: успехи и неудачи в преодолении социального исключения // Критическая социология заботы: перекрестки социального неравенства: сб. ст. / под ред. Е.А. Бороздиной, Е.А. Здравомысловой, А.А. Темкиной. СПб.: Изд-во ЕУСПб, 2019. С. 277–310.
Бороздина Е.А. На приеме у гинеколога: забота как составляющая профессиональной деятельности врача // Женщина в российском обществе. 2010. № 1(54). С. 77–90.
Галкин К.А. Особенности социальных неравенств в здоровье пожилых людей в России и Европе: обзор исследований // NOMOTHETIKA: Философия. Социология. Право. 2022. Т. 47, № 1. С. 14–22. DOI: https://doi.org/10.52575/2712-746x2022-47-1-14-22 Галкин К.А. Профессия, сообщество и повседневность в нарративах молодых сельских врачей // Вестник Нижегородского университета им. Н.И. Лобачевского. Серия: Социальные науки. 2018. № 3(51). С. 134–142.
Гричик А.С., Борисова Е.А., Савельев В.Н. Социальная эффективность медицинской помощи среди городских и сельских жителей // Modern Science. 2021. № 5–4. С. 37–40.
Меренков А.В., Антонова Н.Л., Клейменов М.В. Социальное неравенство в системе медицинского обслуживания на селе // Журнал научных статей «Здоровье и образование в XXI веке». 2017. Т. 19, № 10. С. 397–399. DOI: https://doi.org/10.26787/nydha-2226-7425-2017-1910-397-399
Панова Л.В., Русинова Н.Л. Неравенства в доступе к первичной медицинской помощи // Социологические исследования. 2005. № 6. С. 127–135.
Парфенова О.А., Петухова И.С. Конкуренция за заботу о пожилых: тактики социальных сервисов в новых условиях // Мониторинг общественного мнения: Экономические и социальные перемены. 2019. № 4(152). С. 173–186. DOI: https://doi.org/10.14515/monitoring.2019.4.09
Потокина С.А. Обеспеченность услугами здравоохранения сельских жителей Центральной России // Глобальные проблемы модернизации национальной экономики: материалы X Междунар. науч.-практ. конф. / отв. ред. А.А. Бурмистрова и др.; Тамбов. гос. ун-т им. Г.Р. Державина. Тамбов: Изд. дом «Державинский», 2021. С. 253–263.
Русинова Н.Л., Панова Л.В., Сафронов В.В. Продолжительность жизни в регионах России: значение экономических факторов и социальной среды // Журнал социологии и социальной антропологии. 2007. Т. 10, № 1. С. 140–161.
Савельева Ж.В., Музиповна Л., Кузнецова И Б. Социальная справедливость в здравоохранении: опыт и оценки россиян // Мир России. Социология. Этнология. 2018. Т. 27, № 3. С. 154–179. DOI: https://doi.org/10.17323/1811-038x-2018-273-154-179
Смыслова О.Ю. Стратегические направления повышения уровня и качества жизни населения сельских территорий России // Вестник Воронежского государственного аграрного университета. 2022. Т. 15, № 3(74). С. 141–155. DOI: https://doi.org/10.53914/issn2071-2243_2022_3_141
Conrad P., Mackie T., Mehrotra A. Estimating the costs of medicalization // Social Science & Medicine. 2010. Vol. 70, iss. 12. P. 1943–1947. DOI: https://doi.org/10.1016/j.socscimed.2010.02.019
Lopez Casasnovas G., Costa Font J., Planas I. Diversity and regional inequalities in the Spanish «system of health care services» // Health economics. 2005. Vol. 14, iss. S1. P. 221–235. DOI: https://doi.org/10.1002/hec.1038
May C., Allison G., Chapple A., Chew-Graham C. et al. Framing the doctor‐ patient relationship in chronic illness: a comparative study of general practitioners’ accounts // Sociology of health & illness. 2004. Vol. 26, iss. 2. P. 135–158. DOI: https://doi.org/10.1111/j.1467-9566.2004.00384.x
Panagioti M., Geraghty K., Johnson J., Zhou A. et al. Association between physician burnout and patient safety, professionalism, and patient satisfaction: a systematic review and meta-analysis // JAMA internal medicine. 2018. Vol. 178, iss. 10. P. 1317–1331. DOI: https://doi.org/10.1001/ jamainternmed.2018.3713
Pauly B., Urbanoski K., Hartney E., Shahram S. et al. What is missing from «Patient-Oriented Research?» A view from public health systems and services // Healthcare Policy. 2019. Vol. 15, iss. 2. P. 10–19. DOI: https://doi.org/10.12927/hcpol.2019.26075
Şahin D.S., Özer Ö., Yanardağ M.Z. Perceived social support, quality of life and satisfaction with life in elderly people // Educational Gerontology. 2019. Vol. 45, iss. 1. P. 69–77. DOI: https://doi.org/10.1080/03601277.2019.1585065
Starfield B., Shi L., Macinko J. Contribution of primary care to health systems and health // The milbank quarterly. 2005. Vol. 83, iss. 3. P. 457–502. DOI: https://doi.org/10.1111/j.14680009.2005.00409.x
Valtorta N.K., Collingridge Moore D., Barron L., Stow D., Hanratty B. Older adults’ social relationships and health care utilization: a systematic review // American Journal of Public Health. 2018. Vol. 108, no. 4. URL: https://ajph.aphapublications.org/doi/ full/10.2105/AJPH.2017.304256 (accessed: 06.12.2022). DOI: https://doi.org/10.2105/ ajph.2017.304256
References
Bogdanova, E.A. (2019). [The care regime for elderly people with limited mobility in peripheral settlements: successes and failures in overcoming social exclusion]. Kriticheskaya sotsiologiya zaboty: perekrestki sotsial’nogo neravenstva, pod red. E.A. Borozdinoy, E.A. Zdravomyslovoy, A.A. Temkinoy [E.A. Borozdina, E.A. Zdravomyslova, A.A. Temkina (eds.) Critical sociology of care: Intersections of social inequality]. St. Petersburg: EUSP Publ., pp. 277–310.
Borozdina, E.A. (2010). [At a gynecologist’s appointment: care as a component of a doctor’s professional activity]. Zhenschina v rossiyskom obschestve [Woman in Russian Society]. No. 1(54), pp. 77–90. Conrad, P., Mackie, T. and Mehrotra, A. (2010). Estimating the costs of medicalization. Social Science & Medicine. Vol. 70, iss. 12, pp. 1943–1947. DOI: https://doi.org/10.1016/j.socscimed.2010.02.019 Galkin, K.A. (2018). [Profession, community and everyday life in the narratives of young rural doctors]. Vestnik Nizhegorodskogo universiteta im. N.I. Lobachevskogo. Seriya: Sotsial’nye nauki [Vestnik of Lobachevsky State University of Nizhni Novgorod. Series: Social Sciences]. No. 3(51), pp. 134–142.
Galkin, K.A. (2022). [Features of social inequalities in the health of elderly people in Russia and Europe: research review]. NOMOTHETIKA: Filosofiya. Sotsiologiya. Pravo [NOMOTHETIKA: Philosophy. Sociology. Law]. Vol. 47, no. 1, pp. 14–22. DOI: https://doi.org/10.52575/2712-746x-2022-47-1-14-22
Grichik, A.S., Borisova, E.A., Savel’ev, V.N. (2021). [Social efficiency of medical care among urban and rural residents]. Modern Science. No. 5–4, pp. 37–40. Lopez‐ Casasnovas, G., Costa‐ Font, J. and Planas, I. (2005). Diversity and regional inequalities in the Spanish «system of health care services». Health Economics. Vol. 14, iss. S1, pp. 221–235. DOI: https://doi.org/10.1002/hec.1038
May, C., Allison, G., Chapple, A., ChewGraham, C. et al. (2004). Framing the doctor‐ patient relationship in chronic illness: a comparative study of general practitioners’ accounts. Sociology of Health & Illness.Vol. 26, iss. 2, pp. 135–158. DOI: https://doi.org/10.1111/j.1467-9566.2004.00384.x
Merenkov, A.V., Antonova, N.L. and Kleimenov, M.V. (2017). [Social inequality in medical service system of rural areas]. Medikofarmatsevticheskiy zhurnal «Pul’s» [Medical & Pharmaceutical Journal «Pulse»]. Vol. 19, no. 10, pp. 397–399. DOI: https://doi.org/10.26787/nydha2226-7425-2017-19-10-397-399
Panagioti, M., Geraghty, K., Johnson, J., Zhou, A. et al. (2018). Association between physician burnout and patient safety, professionalism, and patient satisfaction: a systematic review and meta-analysis. JAMA Internal Medicine. Vol. 178, iss. 10, pp. 1317– 1331. DOI: https://doi.org/10.1001/ jamainternmed.2018.3713
Panova, L.V. and Rusinova, N.L. (2005). [Inequalities in access to primary health care]. Sotsiologicheskie issledovaniya [Sociological Studies]. No. 6, pp. 127–135.
Parfenova, O.A. and Petukhova, I.S. (2019). [Competition for the care of the elderly: strategies of social services in the new environment]. Monitoring obschestvennogo mneniya: Ekonomicheskie i sotsial’nye peremeny [Monitoring of Public Opinion: Economic and Social Changes]. No. 4(152), pp. 173– 186. DOI: https://doi.org/10.14515/ monitoring.2019.4.09
Pauly, B., Urbanoski, K., Hartney, E., Shahram, S. et al. (2019). What is missing from «PatientOriented Research?» A view from public health systems and services. Healthcare Policy. Vol. 15, iss. 2, pp. 10–19. DOI: https://doi.org/10.12927/ hcpol.2019.26075
Potokina, S.A. (2021). [Provision of health services to rural residents of Central Russia]. Global’nye problemy modernizatsii natsional’noy ekonomiki: materialy X Mezhdunarodnoy nauchno-prakticheskoy konferentsii [Global problems of modernization of the national economy: Proceedings of the 10th International Scientific and Practical Conference ]. Tambov: «Derzhavinskiy» Publ., pp. 253–263.
Rusinova, N.L., Panova, L.V. and Safronov, V.V. (2007). [Life expectancy in the regions of Russia: the importance of economic factors and the social environment]. Zhurnal sotsiologii i sotsial’noy antropologii [Journal of Sociology and Social Anthropology]. Vol. 10, no. 1, pp. 140–161.
Şahin, D.S., Özer, Ö. and Yanardağ, M.Z. (2019). Perceived social support, quality of life and satisfaction with life in elderly people. Educational Gerontology. Vol. 45, iss. 1, pp. 69–77. DOI: https://doi.org/10.1080/03601277.2019.1585065
Savel’eva, Zh.V., Muzipovna, L. and Kuznetsova, I.B. (2018). [Social justice in healthcare: experience and Judgments of Russians]. Mir Rossii. Sotsiologiya. Etnologiya [Universe of Russia. Sociology. Ethnology]. Vol. 27, no. 3, pp. 154–179. DOI: https://doi.org/10.17323/1811-038x-2018-273-154-179
Smyslova, O.Yu. (2022). [Strategic directions for living standards and quality of life of the population of rural areas of Russia]. Vestnik Voronezhskogo gosudarstvennogo agrarnogo universiteta [Vestnik of Voronezh State Agrarian University]. Vol. 15, no. 3(74), pp. 141–155. DOI: https://doi.org/10.53914/issn2071-2243_2022_3_141
Starfield, B., Shi, L. and Macinko, J. (2005). Contribution of primary care to health systems and health. The Milbank Quarterly. Vol. 83, iss. 3, pp. 457–502. DOI: https://doi.org/10.1111/j.14680009.2005.00409.x
Valtorta, N.K., Collingridge Moore, D., Barron, L., Stow, D., Hanratty, B. (2018). Older adults’ social relationships and health care utilization: a systematic review. American Journal of Public Health. Vol. 108, no. 4. Available at: https://ajph.aphapublications.org/doi/full/10.2105/AJ PH.2017.304256 (accessed 06.12.2022). DOI: https://doi.org/10.2105/ajph.2017.304256
Загрузки
Опубликован
Выпуск
Раздел
Лицензия
Copyright (c) 2023 Вестник Пермского университета. Философия. Психология. Социология
Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution» («Атрибуция») 4.0 Всемирная.
