Влияние особенностей микробиома органов малого таза на репродуктивное здоровье женщины
DOI:
https://doi.org/10.17072/1994-9952-2025-1-59-68Ключевые слова:
репродуктивное здоровье, микробиом влагалища и матки, микробиом нижнего и верхнего репродуктивного тракта, межвидовые соотношения представителей рода Lactobacillus, типы микробных сообществАннотация
Среди множества причин женского бесплодия выделяют особенности состава «нормального» микробиома, характеризующегося: межвидовыми изменениями соотношения представителей рода Lactobacillus; количественным дисбалансом лактобактерий с представителями других видов микроорганизмов, содержащихся во влагалище и в матке; воспалительными заболеваниями органов малого таза; тенденцией к образованию биопленок, способствующих прогрессированию антибиотикорезистентности, и т.д. Органы малого таза содержат свой собственный типичный микробиом, который составляет 9% общей популяции бактерий у женщин. Среди спектра видов микроорганизмов в женском половом тракте в основном доминируют виды Lactobacillus, которые считаются одними из самых важных микроорганизмов. Хотя существование вагинального микробиома было давно установлено, верхний отдел репродуктивного тракта считался стерильной средой, с предположением, что присутствие бактерий связано с неблагоприятными клиническими проявлениями. Однако современные исследования выявили определенные закономерности микробиома, колонизирующего матку, эндометрий, фаллопиевы трубы, яичники и плаценту. Бактериальная колонизация этих участков отличается от вагинальной, несмотря на доказательства того, что вагинальные бактерии могут подниматься в верхние половые пути через шейку матки. В обзоре представлены систематизированные научные данные о микробиоме нижнего и верхнего отделов репродуктивного тракта женщин. Рассмотрены вопросы влияния микробиома органов малого таза на репродуктивное здоровье женщины. Обоснована целесообразность оценки состояния микробиома органов малого таза на всех этапах мониторинга здоровья женщины в системе гинекологических учреждений, которая может стать полезным инструментом скрининга успешной репродуктивной функции.
Библиографические ссылки
Брагина Т.В., Петров Ю.А., Палиева Н.В. Воспалительные заболевания органов малого таза как одна из причин женского бесплодия // Пульc. 2021. № 12. С. 77–84. DOI: 10.26787/nydha-2686-6838-2021-23-12-77-84. EDN: PVFXJU.
Бурова А., Жаркин Н.А., Ярыгин О.А. Особенности микробного пейзажа и его антибиотикорези-стентности у женщин с воспалительными заболеваниями органов малого таза в волгоградском регионе // Вестник Волгоградского ГМУ. 2017. Т. 2, № 62. С. 56–58.
Гаранина Е.Е. и др. Инфламмасомы: роль в патогенезе заболеваний и терапевтический потенциал // Ученые записки Казан. ун-та. Сер. Естественные науки. 2020. Т. 162, № 1. С. 80–111. DOI: 10.26907/2542-064X.2020.1.80-111. EDN: CFDRQF.
Гречканев Г.О. Этиопатогенез и современные подходы к лечению бактериального вагиноза (обзор) // Медицинский альманах. 2023. Т. 3, № 76. С. 16–23. EDN: KOGONP.
Ильина Т.С., Романова Ю.М. Бактериальные биопленки: роль в хронических инфекционных про-цессах и поиск средств борьбы с ними // Молекулярная генетика, микробиология и вирусология. 2021. Т. 39, № 2. С. 14–24. DOI: 10.17116/molgen20213902114. EDN: RHLJAM.
Лукьянова Я.М. Биопленки: строение, регуляция и роль в воспалительных процессах // Scientist. 2023. Т. 23, № 1. С. 90–94. EDN: ELEWMT.
Рахматуллаева М., Наврузова Н. Вагинальное полимикробное сообщество: его вклад в развитие бактериального вагиноза // Доктор ахборотномаси. 2021. № 1 (98). С. 151–159.
Турсунова Н.Б. и др. Современный взгляд на роль микробиома женского репродуктивного тракта в исходах ЭКО // Акушерство, гинекология и репродукция. 2023. Т. 17, № 4. С. 512–525. DOI: 10.17749/2313-7347/ob.gyn.rep.2023.433. EDN: SXDKKR.
Шалепо К.В., Михайленко Т.Г., Савичева А.М. Роль бактериальных пленок в формировании хро-нических патологических процессов во влагалище и эндометрии // Журнал акушерства и женских бо-лезней. 2016. Т. 65, № 4. С. 65–75. DOI: 10.17816/JOWD65465-75. EDN: WRKPJV.
Abdou R., Miller T. Postpartum tubo-ovarian abscess, likely arising from pelvic inflammatory disease during pregnancy // Case Reports. 2017. Vol. 2017. P. 201–220. DOI: 10.1136/bcr-2017-220183.
Abou C.L., Fenollar F., Diop K. Bacterial vaginosis: what do we currently know? // Frontiers in cellular and infection microbiology. 2022. Vol. 11. P. 1–13. DOI: 10.3389/fcimb.2021.672429. EDN: XJRDVU.
Anahtar M.N. et al. Cervicovaginal microbiota and reproductive health: the virtue of simplicity // Cell host & microbe. 2018. Vol. 23. P. 159–168. DOI: 10.1016/j.chom.2018.01.013. EDN: YHFDVR.
Balakrishnan S.N. et al. Role of vaginal mucosa, host immunity and microbiota in vulvovaginal candid-iasis // Pathogens. 2022. Vol. 11, № 6. P. 1–15. DOI: 10.3390/pathogens11060618. EDN: TDDDJW.
Bridwell R.E., Koyfman A., Long B. High risk and low prevalence diseases: tubo-ovarian abscess // The American Journal of Emergency Medicine. 2022. Vol. 57. P. 70–75. DOI: 10.1016/j.ajem.2022.04.026. EDN: VEQYRY.
Chayachinda C., Rekhawasin T. Reproductive outcomes of patients being hospitalised with pelvic in-flammatory disease // Journal of Obstetrics and Gynaecology. 2017. Vol. 37. P. 228–232. DOI: 10.1080/01443615.2016.1234439.
Chen K.Y., Tseng J.Y., Yang C.Y. Tubo-ovarian abscess with sepsis in a nonagenarian woman: a case report and literature review // BMC women's health. 2019. Vol. 19. P. 1–4. DOI: 10.1186/s12905-019-0782-6. EDN: WQKICE.
Curry A., Williams T., Penny M. L. Pelvic inflammatory disease: diagnosis, management, and prevention // American family physician. 2019. Vol. 100, №. 6. P. 357–364.
Dave S. et al. Which community-based HIV initiatives are effective in achieving UNAIDS 90-90-90 tar-gets? A systematic review and meta-analysis of evidence (2007-2018) // PLoS One. 2019. Vol. 17, № 14(7). P. 1–18. DOI: 10.1371/journal.pone.0219826.
De Seta F. et al. The vaginal community state types microbiome-immune network as key factor for bac-terial vaginosis and aerobic vaginitis // Fronties in Microbiology. 2019. Vol. 10. P. 483–585. DOI: 10.3389/fmicb.2019.02451.
Denning D.W. et al. Global burden of recurrent vulvovaginal candidiasis: a systematic review // The Lan-cet Infectious Diseases. 2018. Vol. 18. P. 339–347. DOI: 10.1016/S1473-3099(18)30103-8. EDN: WXONRX.
Gholiof M., Adamson-De Luca E., Wessels J.M. The female reproductive tract microbiotas, inflamma-tion, and gynecological conditions // Frontiers in Reproductive Health. 2022. Vol. 4. P. 963–975. DOI: 10.3389/frph.2022.963752. EDN: FYCQEZ.
Jafarzadeh L. et al. Vulvovaginal candidiasis: an overview of mycological, clinical, and immunological aspects // Journal of Obstetrics and Gynaecology Research. 2022. Vol. 48, № 7. P. 1546–1560. DOI: 10.1111/jog.15267. EDN: TQMEDW.
Kalia N., Singh J., Kaur M. Microbiota in vaginal health and pathogenesis of recurrent vulvovaginal in-fections: a critical review // Annals of Clinical Microbiology and Antimicrobials. 2020. Vol. 19, № 1. P. 1–19. DOI: 10.1186/s12941-020-0347-4. EDN: TUWXHA.
Kaur H. et al. Crosstalk between female gonadal hormones and vaginal microbiota across various phas-es of women’s gynecological lifecycle // Frontiers in microbiology. 2020. Vol. 11. P. 1–11. DOI: 10.3389/fmicb.2020.00551. EDN: ULQIFJ.
Koedooder R. et al. The vaginal microbiome as a predictor for outcome of in vitro fertilization with or without intracytoplasmic sperm injection: a prospective study // Human Reproduction. 2019. Vol. 34. P. 1042–1054. DOI: 10.1093/humrep/dez065.
Kyono K. et al. Analysis of endometrial microbiota by 16S ribosomal RNA gene sequencing among in-fertile patients: a single‐center pilot study // Reproductive Medicine and Biology. 2018. Vol. 17. P. 297–306. DOI: 10.1002/rmb2.12105.
Ma Z.S., Li L. Quantifying the human vaginal community state types (CSTs) with the species specificity index // PeerJ. 2017. Vol. 5. P. 33–66. DOI: 10.7717/peerj.3366.
Maksimovic C. et al. Vaginal dysbiosis – the association with reproductive outcomes in IVF patients: a systematic review and meta-analysis // Current Opinion in Obstetrics and Gynecology. 2024. Vol. 36, № 3. P. 155–164. DOI: 10.1097/gco.0000000000000953. EDN: JNCGKR.
Mitchell C.M. et al. Colonization of the upper genital tract by vaginal bacterial species in nonpregnant women // American Journal of Obstetrics and Gynecology. 2015. Vol. 212. P. 611–619. DOI: 10.1016/j.ajog.2014.11.043.
Mohseni M. et al. Epidemiologic and clinical characteristics of tubo-ovarian abscess, hydrosalpinx, pyosalpinx, and oophoritis in emergency department patients // Cureus. 2020. Vol. 12, № 11. P. 1–11. DOI: 10.7759/cureus.11647. EDN: HOJCVG.
Moreno I., Simon C. Deciphering the effect of reproductive tract microbiota on human reproduction // Reproductive medicine and Biology. 2019. Vol. 18. P. 40–50. DOI: 10.1002/rmb2.12249.
Padmaja N. et al. Role of microbial agents in reproductive health // JK Science: Journal of Medical Edu-cation & Research. 2021. Vol. 23. №. 2. P. 106-110.
Sobel J.D., Vempati Y.S. Bacterial Vaginosis and vulvovaginal candidiasis pathophysiologic interrela-tionship // Microorganisms. 2024. Vol. 12, № 108. P. 1–10. DOI: 10.3390/microorganisms12010108. EDN: GDRKZQ.
Tachedjian G., O’Hanlon D.E., Ravel J. The implausible «in vivo» role of hydrogen peroxide as an anti-microbial factor produced by vaginal microbiota // Microbiome. 2018. Vol. 6. P. 1–5. DOI: 10.1186/s40168-018-0418-3. EDN: UASBXU.
To V., Gurberg J., Krishnamurthy S. Tubo-ovarian abscess caused by Candida albicans in an obese pa-tient // Journal of Obstetrics and Gynaecology Canada. 2015. Vol. 37. P. 426–429. DOI: 10.1016/S1701-2163(15)30257-7.
Waetjen L., et al. Relationships between the vaginal microbiota and genitourinary syndrome of meno-pause symptoms in postmenopausal women: the Study of Women's Health Across the Nation // Menopause. 2023. Vol. 30, № 11. P. 1073–1084. DOI: 10.1097/gme.0000000000002263. EDN: AKEXDK.
Waikhom S.D. et al. Prevalence of vulvovaginal candidiasis among pregnant women in the Ho munici-pality, Ghana: species identification and antifungal susceptibility of Candida isolates // BMC Pregnancy Child-birth. 2020. Vol. 20, № 1. P. 2–14.
Wang N. et al. The effects of microbiota on reproductive health: a review // Critical Reviews in Food Sci-ence and Nutrition. 2024. Vol. 64, № 6. P. 1486–1507. DOI: 10.1080/10408398.2022.2117784.
Willems H.M.E. et al. Vulvovaginal candidiasis: a current understanding and burning questions // Journal of Fungi (Basel). 2020. Vol. 25, № 6. P. 1–20. DOI: 10.3390/jof6010027. EDN: LRETVX.
Загрузки
Опубликован
Выпуск
Раздел
Лицензия
Лицензионный договор на право использования научного произведения в научных журналах, учредителем которых является Пермский государственный национальный исследовательский университет
Текст Договора размещен на сайте Пермского государственного национального исследовательского университета http://www.psu.ru/, а также его можно получить по электронной почте в «Отделе научных периодических и продолжающихся изданий ПГНИУ»: YakshnaN@psu.ru или в редакциях научных журналов ПГНИУ.
