Характеристика микрофлоры пациентов онкологического профиля с постоперационными инфекционными осложнениями

Аннотация

Исследована микрофлора патологического материала пациентов с послеоперационными инфекциями и проведен анализ устойчивости выделенных штаммов к противомикробным препаратам. Оценку биологических свойств и антибактериальную чувствительность выделенных бактериальных штаммов осуществляли по общепринятым методикам, регламентирующим работу микробиологической лаборатории. В исследование были включены 83 пациента отделения абдоминальной онкологии, проходивших хирургическое лечение в 2017−2021 гг. В патологическом материале преобладала грамотрицательная микрофлора (р < 0.05), в частности, Acinetobacter baumannii, Citrobacter braakii, Enterobacter asburiae, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas putida, Proteus mirabilis, Serratia liquefaciens, Stenotrophomonas maltophilia. Kl. pneumoniae, E. coli и Acinetobacter baumannii являлись ведущими патогенами. Грамположительная микрофлора в 2017−2021 гг. была представлена в основном энтерококками (E. faecalis, E. faecium и E. gallinarum) и стафилококками (S. hominis, S. haemolyticus, S. sciuri, S. epidermidis, S. aureus). E. coli являлась одним из доминирующих микроорганизмов в исследованном периоде. Её штаммы обладали полирезистентностью по отношению к основным противомикробным препаратам (цефтазидиму, ампициллину, амоксициллину/клавуланату, триметоприм/сульфаметоксазолу, ципрофлоксацину). Чувствительность штаммов E. coli сохранялась к тайгециклину, меропенему и цефтазидим/авибактаму. Для профилактики постоперационных осложнений в отделении абдоминальной онкологии необходимо продолжить микробиологический мониторинг, усилить контроль за грамотрицательной микрофлорой и использовать для лечения и профилактики послеоперационных осложнений, вызванных E. coli, тайгециклин, меропенем и цефтазидим/авибактам.